El presidente López Obrador se comprometió a dar atención prioritaria a los pueblos indígenas. “Es una ignominia”, dijo, “que nuestros pueblos originarios vivan desde hace siglos bajo la opresión y el racismo, con la pobreza y la marginación a cuestas”. Sin embargo, esta intención no se ha materializado en el caso de la protección financiera en salud; por el contrario, el gasto catastrófico en salud en los hogares indígenas de México ha crecido.

El danés es un modelo de sistema de salud que es posible adaptar a las circunstancias mexicanas. Sin embargo, el sistema que está promoviendo la autoproclamada 4T se aleja de ese modelo. Es un sistema segmentado, subfinanciado, monopólico y centralizado que, en los hechos, está privatizando la atención a la salud.

Las condiciones de desventaja social que enfrentan las mujeres las exponen a un mayor riesgo de ruina económica por motivos de salud. Una población de particular interés son los hogares encabezados por mujeres, que representan la cuarta parte de los hogares mexicanos, en los cuales se traslapan capas de vulnerabilidad social, sistémica y demográfica.

Una política tributaria con enfoque de género no sólo es deseable sino que es posible. La tasa cero en productos de gestión menstrual es un primer paso en esa dirección. La política pública ha disminuido los precios de toallas, tampones y copas; su impacto ha sido vital en las niñas, adolescentes, mujeres y otras personas menstruantes en una coyuntura de alta inflación.